Лейкоплакия

Лейкоплакия представляет собой хроническое заболевание слизистой оболочки полости рта, в основе которого лежит гиперкератоз, ведущий к утолщению эпителия слизистой оболочки, его ороговению и слущиванию.

Лейкоплакия наиболее часто встречается у мужчин старше 30-40 лет, локализуется на слизистой оболочке щеки по линии смыкания зубов, у утла рта, на спинке и боковых поверхностях языка.

Этиология. Этиология лейкоплакии не выяснена, но определенное значение имеет постоянное раздражение слизистой оболочки: механическое повреждение острым краем зуба, крючком протеза, раздражение горячей и острой пищей, спиртными напитками, при курении.

Клиническая картина. Больные обычно не предъявляют жалоб, кроме легкого жжения и зуда. У некоторых больных субъективные ощущения отсутствуют, поэтому лейкоплакия нередко обнаруживается при осмотре полости рта с другой целью. Диагноз ставят по характерным изменениям слизистой оболочки: в области поражения определяется белесоватый участок слизистой оболочки, несколько более плотный на ощупь, чем окружающая слизистая оболочка.

Площадь поражения может быть различной: от просяного зерна до распространения почти на всю слизистую оболочку щеки (рис. 61, см. цветную вклейку).

Различают 3 формы лейкоплакии. При плоской форме участки поражения не возвышаются над окружающей слизистой оболочкой и нет видимых признаков воспаления. Верркузная форма проявляется уплотнением и вегетацией эпителия на участках поражения слизистой оболочки. Язвенная форме сопровождается трещинами, бороздами, язвами, возможно злокачественное перерождение.

Плоскую форму лейкоплакии следует рассматривать как наиболее благоприятную, но возможен переход плоской формы в веррукозную.

Лечение. Основным лечебным мероприятием является устранение всех раздражающих факторов, для чего проводят тщательную санацию полости рта. Больному запрещают употребление слишком горячей и острой пиши и курение. Пациенты должны состоять на диспансерном учете у стоматолога или онколога.

При плоской форме лейкоплакии после исключения указанных факторов раздражения активная терапия не показана. Категорически запрещено применять для лечения различные прижигающие средства.

Появление глубоких трещин при веррукозной форме служит показанием для иссечения участка поражения с обязательным гистологическим исследованием. Дальнейшая тактика лечения зависит от результатов микроскопического анализа.

стоматология | стоматология москвы | клиника стоматологии | институты стоматологии | стоматологические клиники москвы | институт стоматологии москва | стоматологический центр | стоматологический кабинет | детская стоматология | московские стоматологии | нии стоматологии |