Профилактика кариеса при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами

Риск возникновения кариеса и увеличения очагов поражения при лечении несъемными ортодонтическими аппаратами составляет от 15 до 85%. Если ортодонту не удастся добиться от пациента оптимальной гигиены полости рта, если он не распознает пациентов из группы риска или не примет интенсивных профилактических мер, это может кончиться плачевно для пациента и для ортодонта. У пациента могут возникнуть повреждения тканей зуба и пародонта, а лечащему врачу будет предъявлен иск о компенсации ущерба. В этих случаях американские суды принуждают ортодонта выплатить компенсацию в размере 100-200 тыс. долларов США.

Повышенный риск повреждения тканей зуба у пациентов с несъемной аппаратурой объясняется ухудшением естественной очистки и затруднением доступа к вестибулярной и щечной поверхностям зубов, на которых фиксирована ортодонтическая аппаратура. Очаги деминерализации чаще всего возникают вокруг брекетов и под ортодонтическими кольцами. Эти поражения в виде белых пятен, считающиеся предшественниками кариеса эмали, появляются в результате накопления и длительного сохранения бактериального налета на поверхности зуба. Ортодонтические аппараты не только способствуют увеличению зубного налета, но и физически изменяют микробную среду. Усиливается распространение факультативной бактериальной флоры, появляются новые ретенционные участки, где имеются условия, благоприятствующие колонизации и размножению Streptococcus mutans. Микробная флора под ортодонтическими кольцами сходна с флорой при кариесе эмали.

стоматология | стоматология москвы | клиника стоматологии | институты стоматологии | стоматологические клиники москвы | институт стоматологии москва | стоматологический центр | стоматологический кабинет | детская стоматология | московские стоматологии | нии стоматологии |