Аномалии окклюзии зубных рядов

Аномалии зубов и челюстей являются причиной, вызывающей нарушение смыкания зубов-антагонистов (т.е. окклюзия становится не правильной). Нарушение смыкания зубов-антагонистов происходит либо в одном из трех направлений (сагиттальном, трансверсальном и вертикальном), либо одновременно в двух или трех направлениях.

Следует рассматривать смыкание зубных рядов в боковых и переднем участках.

В боковых участках нормальное смыкание зубов-антагонистов соответствует I классу Энгля, и каждый зуб смыкается с двумя антагонистами.

В случае, когда нижний зубной ряд смещается назад относительно верхнего или верхний зубной ряд переместился вперед относительно нижнего, а зубы в боковых участках смыкаются по II классу Энгля, тогда между зубами-антагонистами образуется дистальная ступень, в связи с чем формируется дистальная окклюзия зубных рядов.

Мезиальная окклюзия зубных рядов формируется следующим образом: нижний зубной ряд перемещается вперед относительно верхнего или верхний зубной ряд смещается назад относительно нижнего. В обоих случаях смыкание зубов будет по III классу Энгля и образуется мезиальная ступень.

Смыкание передних зубов при дистальной или мезиальной окклюзии. При дистальной окклюзии в результате протрузии верхних передних или ретрузии нижних передних зубов их смыкание отсутствует, т.е. формируется дизокклюзия передней группы зубов, следовательно, нет смыкания, нет "прикуса".

При мезиальной окклюзии отмечается обратное соотношение передней группы зубов в результате ретрузии верхних передних зубов и протрузии нижних передних зубов, т.е. наблюдается дизокклюзия передней группы зубов (обратная резцовая дизокклюзия). Если же имеется обратное соотношение передней группы зубов и между ними существует смыкание, то это диагностируется как обратная резцовая окклюзия.

В вертикальной плоскости следует рассматривать несколько видов окклюзии (напомним, что при физиологической окклюзии верхние передние зубы перекрывают одноименные нижние не более чем на К и имеется режуще-бугорковый контакт). При прямой окклюзии передних зубов отсутствует резцовое перекрытие, но сохраняется контакт режущих краев резцов. При дизок-клюзии ("открытый прикус", хотя прикус открытым быть не может, так как нет смыкания зубов) отсутствует резцовое перекрытие и нет смыкания зубов.

Смыкание зубов может также отсутствовать в боковых участках зубных рядов. Верхние передние зубы могут перекрывать одноименные нижние более чем на УУ В этом случае формируется глубокая резцовая окклюзия. Если же имеется глубокое перекрытие нижних зубов верхними и отсутствует их смыкание, то формируется дизокклюзия с глубоким резцовым перекрытием - глубокая резцовая дизокклюзия (иначе это называется глубокий прикус, хотя прикуса нет, так как нет смыкания зубов).

В трансверсальном направлении наблюдается перекрестная окклюзия, и вид ее зависит от того, какой зубной ряд является причиной этого. Вестибулоокклюзия может сформироваться в результате вестибулярного перемещения боковой группы зубов верхней или нижней челюсти. Лингвоокклюзия наблюдается в том случае, если боковые зубы нижней челюсти смещаются лингвально относительно верхних боковых зубов. Палатиноокклюзия формируется при небном смещении верхних боковых зубов относительно нижних боковых. Перекрестная окклюзия может быть одно- или двусторонней.

стоматология | стоматология москвы | клиника стоматологии | институты стоматологии | стоматологические клиники москвы | институт стоматологии москва | стоматологический центр | стоматологический кабинет | детская стоматология | московские стоматологии | нии стоматологии |